Adhésion au club - Saison 2022-2023Accueil Adhésion au club - Saison 2022-2023 LicencesPrénom * : Nom * : Sexe * : - Choisir - HommeFemmeEmail * : Adresse * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Date de naissance * : Certificat médical * : Note : Si vous êtes dans le cadre du renouvellement d'une licence, vous pouvez répondre au Questionnaire de santé permettant d'être dispensé de certificat médical. J'atteste avoir répondu NON à toutes les questions du formulaire CERFA N°156999*01 Choisir un fichier Date du certificat médical * : Parent 1Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familialeEmail * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Parent 2Nom * : Prénom * : Relation * : - Choisir - PèreMèreGrand pèreGrand mèreBeau pèreBelle mèreOncleTanteResponsable légalAssistant familialAssistante familialeEmail * : Adresse (Si différente de celle du membre) * : Adresse (suite) * : Code postal * : Ville * : Téléphone portable * : Photo * : Choisir un fichier Autorisez vous le club à utiliser pour les réseaux sociaux des photos de rencontres où vous apparaissez ? * : - Choisir - ouinonJe donne mon accord pour être volontaire et participer à au moins une journée de bénévolat dans l'année lorsqu'il y a des événements * : - Choisir - ouinonJe bénéficie du "pass'sport" * : - Choisir - ouinonPass Sport délivré par la mairie * : Choisir un fichier Seniors Mixtes Compétition * Détails Seniors Mixtes Compétition × Si tu aimes la compèt et que tu veux participer au championnat Les matchs sont certains dimanche Prix150.00€ Seniors Mixtes Loisir * Détails Seniors Mixtes Loisir × T'aimes le baseball mais tu ne veux pas faire de la compèt' Prix100.00€ Seniors Mixtes Pass'Sport Compétition * Détails Seniors Mixtes Pass'Sport Compétition × Tu joues chez les seniors et tu es éligible au Pass Sport Prix100.00€ Jeunes mixtes (9-15 ans) : Quimper * Détails Jeunes mixtes (9-15 ans) : Quimper × Les 9 - 15 ans Prix85.00€ Jeunes mixtes (9-15 ans) : Fouesnant * Détails Jeunes mixtes (9-15 ans) : Fouesnant × Les 9 - 15 ans Prix85.00€ Jeunes mixtes (9-15 ans) Pass'Sport * Détails Jeunes mixtes (9-15 ans) Pass'Sport × Prix35.00€ Adhésion Membre * Détails Adhésion Membre × C'est juste pour soutenir le club et on t'en remercie ! tu peux mettre n'importe quoi dans la partie "certificat médical" puisque tu n'en a pas besoin pour être membre Prix10.00€ Aucun produit n'est disponible avec ces critères.Informations complémentaires * :
